ANII | Agencia Nacional de Investigación e Innovación

En el mundo la enfermedad cardiovascular es la primer causa de muerte; en Uruguay corresponde al 30 % y le sigue el cáncer con 24 %. Además de los factores de riesgo clásicos, el uso de quimioterapia, radioterapia e inmunoterapia en oncología y hematología han llevado al aumento de la incidencia de enfermedades cardiovasculares como efecto secundario de las mismas. Esto, asociado a la mejoría en las tasas de respuesta y sobrevida global de las enfermedades hematológicas, determina que haya actualmente mayor tiempo para el desarrollo de complicaciones cardiovasculares planteándose la necesidad de prevenir la cardiotoxicidad a futuro. Una vez que se produce disfunción cardíaca la recuperación completa ocurre sólo en 42 % de los pacientes a pesar del uso de tratamiento farmacológico. Esto no solo tiene injerencia en morbi-mortalidad del paciente individual si no en los costos sanitarios que determinan. La cardiotoxicidad relacionada al uso de antraciclinas se ha estudiado y se han puesto en marcha trabajos para reducir su incidencia, en especial en el ámbito del cáncer de mama. La incidencia de cardiotoxicidad en receptores de trasplante de progenitores hematopoyéticos (TPH) es estimada debido a la ausencia de trabajos en este sentido, se estima en 5-10 %. Debido a lo antes mencionado es que nos proponemos evaluar el daño miocárdico subclínico a través del uso de biomarcadores y de ecocardiograma e identificar pacientes con alto riesgo de desarrollar cardiotoxicidad después de trasplante de progenitores hematopoyéticos.